阿斯利康(AstraZeneca)和第一三共(Daiichi Sankyo)联合宣布,Datroway(datopotamab deruxtecan)已获欧盟委员会批准,用于治疗接受过内分泌治疗且在晚期至少接受过一线化疗的不可切除或转移性激素受体(HR)阳性、HER2阴性乳腺癌成年患者。
欧盟委员会的批准是基于3期临床试验TROPION-Breast01的结果。经BICR评估,Datroway与研究者选择的化疗相比,使HR阳性、HER2阴性转移性乳腺癌患者的疾病进展或死亡风险降低了37%(HR=0.63;95% CI:0.52-0.76;p<0.0001)。Datroway组的中位PFS为6.9个月,而化疗组为4.9个月。Datroway组的确认客观缓解率(ORR)为36%,而化疗组为23%。Datroway组的中位缓解持续时间(DoR)为6.7个月(95% CI:5.6-9.8),化疗组为5.7个月(95% CI:4.9-6.8)。
Datroway是一款由人源化、靶向Trop2的单克隆抗体与创新DNA拓扑异构酶I抑制剂(DXd),通过可裂解的四肽连接子偶联生成的抗体偶联药物(ADC)。DXd具有独特的作用机制,与常见化疗药物伊立替康相比,活性提高10倍。而且此药物具有很强渗透细胞膜的能力,让它们在杀伤摄入ADC的癌细胞之后,能够杀死附近的癌细胞,产生“旁观者效应”(bystander effect)。Trop2是在多种实体瘤中广泛表达的蛋白,其中包括HR阳性、HER2低表达或阴性乳腺癌。阿斯利康和第一三共在2020年7月达成协议,合作开发这款ADC。
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