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超70%患者肿瘤完全消失!再生元创新疗法全球首批在即
发布时间: 2024-07-01     来源: 药明康德

今日,再生元(Regeneron Pharmaceuticals)宣布,欧洲药品管理局(EMA)的人用药品委员会(CHMP)已采纳积极意见,推荐有条件批准其在研双特异性抗体odronextamab用于治疗复发或难治性(R/R)滤泡性淋巴瘤(FL)或R/R弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)成人患者,这些患者之前曾接受过2线或以上的系统性疗法。预计欧洲委员会将在未来几个月内宣布该疗法的最终审评结果。


FL和DLBCL是B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)中最常见的两种亚型。虽然FL是一种生长缓慢的亚型,但它是一种无法治愈的疾病,大多数患者在初始治疗后会复发。DLBCL是一种侵袭性亚型,约有50%的高风险患者在一线治疗后会出现疾病进展。据估计,全球每年约有12万例新确诊的FL和16.3万例DLBCL病例。


CHMP的积极意见主要基于临床1期试验ELM-1和关键2期试验ELM-2积极结果的支持,这些试验显示了odronextamab在R/R FL和R/R DLBCL成人患者中具有强劲且持久的缓解率和可接受的安全性。ELM-1是一项进行中、开放标签、多中心的1期试验,旨在研究odronextamab在先前接受过CD20靶向抗体治疗的CD20+ B细胞恶性肿瘤患者中的安全性和耐受性,包括一组接受CAR-T疗法后发生疾病进展的队列。ELM-2则是一项进行中、开放标签、多中心2期试验,旨在检视odronextamab在五个独立的疾病队列中的效果,包括DLBCL、FL、套细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤和其他B-NHL亚型。主要终点是由独立审查委员会根据Lugano分类所评估的客观缓解率,次要终点包括完全缓解率、无进展生存期、总生存期和缓解持续时间。


再生元在去年12月美国血液学会(ASH)年会上公布的最新临床结果显示,
在ELM-2试验中,接受odronextamab治疗的FL患者(n=128)队列的客观缓解率高达80%,完全缓解率为73%,中位缓解持续时间为23个月(95% CI:17-不可估计),中位完全缓解持续时间达24个月(95% CI:18-不可估计)。


而在ELM-2试验中,接受odronextamab治疗的DLBCL患者(n=127)队列的客观缓解率则为52%,完全缓解率为31%,中位缓解持续时间为10个月(95% CI:5-18),中位完全缓解持续时间为18个月(95% CI:10-不可估计)。此外,在对1期试验扩展队列患者的额外分析显示,其中可评估DLBCL患者(n=44)的客观缓解率达48%,完全缓解率达30%,值得一提的是,这些患者中有73%对CAR-T疗法耐药。


在汇总的安全性评估人群中,最常见的严重不良反应是细胞因子释放综合征(CRS)、肺炎、COVID-19和发热。


Odronextamab是一款在研、现货型、CD20 x CD3靶向双特异性抗体,旨在桥接癌细胞上的CD20和表达CD3的T细胞,以促进局部T细胞激活和癌细胞杀伤。EMA此前已授予odronextamab治疗FL和DLBCL的孤儿药资格。


再生元将继续评估odronextamab作为单药和组合疗法在更早治疗线中的应用,特别是在难治性淋巴瘤中。这包括注册性ELM-1和ELM-2试验、3期OLYMPIA开发计划(这是评估odronextamab在更早治疗线和其他B-NHL中的最大临床项目之一)以及不包含化疗的组合疗法试验。


此外,再生元还在ATHENA-1和CLIO-1研究当中,分别检视odronextamab与共刺激双特异性抗体REGN5837(靶向CD22与CD28)以及与该公司的PD-1抑制剂cemiplimab联合,在复发或难治性侵袭性B-NHL中的效果。 

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