2月23日,传奇生物宣布欧洲药品管理局(EMA)人用药品委员会(CHMP)建议批准扩大Carvykti(cilta-cel,西达基奥仑赛)的适应症范围,以纳入既往至少接受过一线治疗(包括一种免疫调节剂和一种蛋白酶体抑制剂)的复发和难治性多发性骨髓瘤成人患者,这些患者在最后一线治疗中出现疾病进展且对来那度胺耐药。此项II类变更申请由合作伙伴杨森的附属公司Janssen-Cilag International N.V.提交至EMA,CHMP的积极意见将由欧盟委员会进行审查并做出最终批准决定。
CHMP对Carvykti的建议是基于CARTITUDE-4研究数据的支持。该研究评估了Carvykti与泊马度胺、硼替佐米和地塞米松(PVd)或达雷妥尤单抗、泊马度胺和地塞米松(DPd)对比,在既往接受过1-3线治疗后复发且来那度胺耐药的多发性骨髓瘤患者中的疗效和安全性。
西达基奥仑赛是一种靶向B细胞成熟抗原(BCMA)的CAR-T疗法,使用嵌合抗原受体(CAR)的转基因对患者自身的T细胞进行修饰,以识别和消除表达BCMA的细胞。BCMA主要表达于恶性多发性骨髓瘤B细胞谱系、晚期B细胞和浆细胞的表面。西达基奥仑赛的CAR蛋白具有两种靶向BCMA单域抗体,对表达BCMA的细胞具有高亲和力,在与表达BCMA的细胞结合后,CAR可促进T细胞活化、扩增,继而清除靶细胞。
2017年12月,杨森与传奇生物签订了全球独家许可和合作协议,以开发和商业化西达基奥仑赛。2022年2月,西达基奥仑赛获得美国FDA批准上市,用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者。
多发性骨髓瘤(MM)被认为是不可治愈的血液肿瘤,是由于骨髓中的浆细胞过度增殖导致的恶性疾病。预计2024年美国将有超过35000人被诊断为多发性骨髓瘤,超过12000人死于该疾病。虽然一些多发性骨髓瘤患者无明显症状,是由于出现症状而被确诊,这些症状可能包括骨病、低血细胞计数异常、血钙升高、肾脏问题或感染等。
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