近日,Kura Oncology公司公布了ziftomenib联合标准治疗,包括阿糖胞苷/达柔比星(7+3)和维奈托克/阿扎胞苷(ven/aza),治疗NPM1突变型(NPM1-m)和KMT2A重排型(KMT2A-r)急性髓系白血病(AML)患者的1期临床试验的初步数据。结果显示,在新诊断的NPM1-m型和KMT2A-r型AML患者中,接受ziftomenib联合7+3治疗的完全缓解(CR)率为100%;未接受过menin抑制剂治疗的难治/复发(R/R)性AML患者接受ziftomenib联合ven/aza治疗,CR/完全缓解伴部分血液学恢复(CRh)率为56%。
首批20名患者于2023年7月至2023年11月期间入组1期研究KOMET-007,包括5名新确诊的具有不良风险的NPM1-m型或KMT2A-r型AML患者和15名R/R NPM1-m型或KMT2A-r型AML患者。
截至2024年1月11日的数据,所有接受ziftomenib联用7+3治疗的新诊断患者均获得CR且血细胞计数完全恢复,CR率为100%(5/5),其中包括4名NPM1-m型AML患者和1名KMT2A-r型AML患者。
接受ziftomenib联用ven/aza治疗的R/R AML患者的总缓解率(ORR)为53%(8/15)。在所有接受ziftomenib联用ven/aza治疗的患者中,40%(6/15)曾接受过menin抑制剂治疗。未接受过menin抑制剂治疗的患者的CR/CRh率为56%(5/9),其中NPM1-m型AML患者的CR/CRh率为60%(3/5),KMT2A-r型AML患者的CR/CRh率为50%(2/4)。既往接受过维奈托克治疗的患者的ORR为40%(4/10),其中NPM1-m型AML患者的ORR为60%(3/5)。
安全性方面,连续每天服用200 mg ziftomenib的耐受性良好,其安全性与基础疾病和主要治疗方法的特征一致。未报告任何级别的分化综合征事件,也未观察到剂量限制性毒性、QTc延长、药物间相互作用或骨髓抑制。截至数据截止日,80%(16/20)的患者仍在试验中,包括100%(11/11)的NPM1-m患者。
Ziftomenib是一种针对menin与KMT2A/MLL蛋白复合体之间相互作用的在研候选药物,用于治疗有高度未满足需求,携带特定基因突变的AML患者。在临床前模型中,ziftomenib抑制了KMT2A/MLL蛋白复合体,并表现出强大的抗白血病活性。Ziftomenib已获得FDA授予的孤儿药资格,用于治疗AML。这款在研新药曾被猎药人网站(drughunter.com)列为2022年度10大“明星”小分子之一。
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