止痛药是家家户户的常备药之一,但有些止痛药不能乱吃,当心药物上瘾!
曲马多,属于弱阿片类中枢性镇痛药,临床上应用于缓解各种中重度急、慢性疼痛,比如创伤、产科、外科手术、诊断探查产生的疼痛和癌症疼痛等。还可以用于牙痛、关节痛、神经痛等。
资料显示,曲马多具有成瘾性和滥用风险。过量使用可导致抑郁、成瘾和癫痫发作。具有与吗啡相同的剂量依赖性副作用,包括呼吸抑制,严重的可导致死亡。长期使用大剂量曲马多会导致依赖,突然撤药可能导致戒断症状,如出汗、寒战、恶心、震颤、腹泻、上呼吸道症状、立毛、失眠、麻木、刺痛、感觉异常、耳鸣、幻觉、偏执、焦虑、惊恐发作和困惑等。
据悉,曲马多原研是德国格兰泰公司,2007年7月进入中国市场,2009年进入国家医保乙类药目录,2020年成功续约。
不过,随着曲马多的广泛应用,成瘾问题逐渐显现,世卫组织将其列入全球五大被滥用的药物。
2008年,曲马多(包括其盐和单方制剂以及可能存在的异构体)被我国列为二类精神药品进行管制,这意味着曲马多具有药品和毒品的双重属性,当它没有发挥医疗作用,且已被滥用导致了不可控的成瘾作用时,就等同于毒品。
2021年3月3日,国家药监局发布关于修订曲马多注射剂和单方口服剂说明书的公告,对曲马多增添多项警示内容。公告显示,曲马多注射剂和单方口服剂说明书需要增加警示语:可能发生成瘾、滥用和误用的风险,严重者可致用药过量和死亡。医师在开具本品前应仔细评估,并定期监测上述情况。
受管控条例的限制,曲马多在国内布局一致性评价的药企不多,仅有盐酸曲马多片和盐酸曲马多注射液有企业通过一致性评价,且首家过评企业均为石药集团欧意药业。
除此之外,值得一提的是,滥用麻精药品不论给个人还是家庭、社会都带来了极大危害。那么,非法贩卖麻精药品等同于贩毒吗?
2015年5月印发的《全国法院毒品犯罪审判工作座谈会纪要》明确规定:行为人向走私、贩卖毒品的犯罪分子或者吸食、注射毒品的人员贩卖国家规定管制的能够使人形成瘾癖的麻醉药品或者精神药品的,以贩卖毒品罪定罪处罚。
行为人出于医疗目的,违反有关药品管理的国家规定,非法贩卖上述麻醉药品或者精神药品,扰乱市场秩序,情节严重的,以非法经营罪定罪处罚。
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