12月21日,辉瑞宣布FDA已受理公司选择性S1P受体调节剂etrasimod的上市申请(NDA),用于治疗中重度活动期溃疡性结肠炎(UC)。FDA预计将于2023年下半年作出审批决定。欧洲药品管理局(EMA)同样已受理该适应症的上市许可申请(MAA),预计将于2024年上半年作出审批决定。
Etrasimod是Arena公司开发的一款每日口服1次的选择性1-磷酸鞘氨醇(S1P)受体调节剂,用于治疗包括胃肠道和皮肤病在内的一系列免疫炎性疾病。2021年12月,辉瑞以约67亿美元收购Arena,同时获得了etrasimod。此外,2017年12月,云顶新耀从Arena获得了etrasimod和另一款产品ralinepag在大中华区的独家开发和商业化权益,首付款1200万美元,里程金2.12亿美元。
Etrasimod具有可以口服,快速起效,无需剂量滴定,不影响心率等特点,有望成为同类最佳。跨试验比较显示,etrasimod可能优于BMS的S1P受体调节剂ozanimod,包括临床缓解(30.6% vs 18.4-23.9%)、内镜改善(41.8% vs 27.3-34.3%)。
此次NDA主要是基于两项III期临床试验(ELEVATE UC 52和ELEVATE UC 12)的积极结果。两项研究共招募了787例UC患者,旨在评估etrasimod治疗既往对至少一种常规治疗、生物制剂或Janus激酶(JAK)抑制剂治疗失败或不耐受的UC患者的疗效和安全性。
在ELEVATE UC 52研究中,第12周时,接受etrasimod治疗的患者临床缓解率为27.0%,而接受安慰剂对照的患者为7.4%(相差19.8%,P=<.001);第52周时,接受etrasimod治疗的患者临床缓解率为32.1%,而接受安慰剂对照的患者为6.7%(相差25.4%,P=<.001)。在ELEVATE UC 12研究中,接受etrasimod治疗的患者临床缓解率为24.8%,而接受安慰剂治疗的患者为15.2%(相差9.7%,P=.0264)。
此外,云顶新耀表示计划在2023年上半年完成亚洲III期研究的患者招募。
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