随着网上各类用药指南发出，不少人会拿着“清单”到药店买药。虽说提前准备是好事，但近期新闻上逐渐出现一些因“混用”“乱用”“多用”新冠症状缓解药品，而引发肾脏功能受损甚至入院的消息。

因此，作为能直接与顾客对话做指引的药店人，在接待这类型顾客的时候有必要对其进行提醒。具体可以分为以下几点：

一、这些药不适合同用

# 多种退烧药不要重复吃

对乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药，同时使用可能会导致急性肝衰竭，吃药需遵医嘱或看清药品说明书。
# 退烧药与复方感冒药不要同时吃

常见的感冒药以及某些中成感冒药中也都含有对乙酰氨基酚，不能与退烧药同时使用，混用会增加药物过量的风险。
# 感冒药和感冒药不能重复吃

极可能存在对乙酰氨基酚过量的可能，有肝损害风险。

二、以下情况不适合用布洛芬

# 患有严重冠心病或心衰病史的患者；

# 患有严重消化道溃疡、出血病史的患者；

# 慢病治疗需要联合使用抗凝药物和抗血小板药物的患者；

# 严重肾功能不全者；

# 六个月以下婴儿、孕妇需避免使用。 

以上情况的人群可以选择对乙酰氨基酚代替布洛芬，但每天剂量要控制在2g以内以确保安全性，尤其需注意合并使用复方感冒药的情况。

布洛芬和对乙酰氨基酚都是常用的退烧、止痛药物。布洛芬退烧效果和抗炎作用更好，维持退热的时间较长，但对胃肠副作用较大，对乙酰氨基酚相对较小。

三、服药注意事项

#没有症状不需要吃药

多个用药指南中的药品大部分是用于缓解症状的，如退热药、感冒药、止咳药、化痰药等，并不能用于预防。所以在没有症状的情况下无需盲目服药，增加身体肾脏负担。
# 不要超剂量用药

服药前需根据年龄、体重等条件确认剂量，切勿盲目自行增加药量。过量的药物不仅不能缓解症状，还会导致肝衰竭等更多毒副作用。除了要看单个药品的剂量要求，当联用时还要注意不同药品是否有成分重复，同时服用会有超量风险。
# 不要自行增加用药频率

每种药物的起效时间和半衰期不同，服药需严格根据药物说明上的时间间隔服用，切不可因症状严重或缓解慢而自行增加用药次数。尤其退烧药，切忌因高烧不退就反复多次使用，可以采取擦身等物理降温方式予以辅助缓解。
# 无需盲目使用消炎药

如感染新冠，消炎药如阿莫西林、头孢等不适用。因新冠肺炎是病毒性感染，而消炎药通常是针对细菌感染使用的。
# 退烧药与复方感冒药不要同时吃

常见的感冒药以及某些中成感冒药中也都含有对乙酰氨基酚，不能与退烧药同时使用，混用会增加药物过量的风险。
# 特殊人群服用退烧药需注意

为了降低风险，六个月以下的婴儿、孕妇需避免服用布洛芬，退烧药只选择对乙酰氨基酚；而三个月内婴儿发热不推荐用药，症状严重者需及时前往医院就诊。

老年人如果有胃肠、肾脏问题，或者有溃疡、炎性肠病史的患者，最好选择对乙酰氨基酚。

四、下列情况需要到医院就医

1. 体温持续高于38.5或心率持续增快（超过100次/分）超过三天；

2. 持续不能饮食，或腹泻超过两天； 

3. 发热伴有明显的呼吸困难、胸痛； 

4. 原有基础疾病明显加重； 

5. 血氧饱和度小于95；

6. 当儿童出现嗜睡、拒食、腹泻或呕吐；

7. 当孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气、腹痛或胎动异常。

（仅供专业人士参考）