作为“打通最后一公里”急药配送的医药O2O，尽管目前市场规模较小，但增速远高于医药B2C。

中康CMH数据显示，2022年Q2，医药O2O销售额同比去年增长63.1%，达到38.1亿元；2022年上半年医药B2C销售额707亿元，同比提升25%。截止2022年上半年， O2O销售额在实体药店零售市场的占比5%，同比2021年Q2提升了2个百分点。

从医药O2O渠道分布来看，主要包括第三方平台（美团、饿了么）和自营平台（叮当快药、实体药店自建平台、京东健康）等，其中美团和饿了么2021年市场份额合计占比超85%。

数据来源：中国药店、中康产业研究中心整理

目前，O2O渠道销售仍以OTC类药品为主。随着网售处方药解禁、处方外流、医保支付打通等政策推进，处方药在O2O渠道的销售快速增长， 2022年Q2市场份额较去年同期提升8%，销售额同比增速达112.1%。

从医药O2O具体的销售品类来看，皮肤用药、胃肠道、 计生用品为市场份额最高的三类。其中，计生用品市场份额最高，占实体药店零售市场的比重较2021年提升了5%，达到23.5%。

从O2O在实体药店零售市场的贡献来看，急、私仍是O2O用户用药 的主要特性，但“懒”的特性扩大了O2O的用药场景，有7个品类在实体药店零售市场占比超过10%。

从具体连锁药店表现来看，Top10及前50以外的连锁是主要的增长来源，销售额增量11.6 亿元，贡献度超过79%，从中可见在连锁层面，腰部及尾部连锁正在抢占市场。

总体来看，医药O2O的平均毛利率在15%-25%左右，毛利率水平与药店所处城市等级、所在区域竞争激烈情况和自身运营能力相关。在这种较低毛利的情况下，连锁药店还要支付较高的平台费，O2O业务出现亏损是大概率事件。

为此，头部连锁药店投入大量资源建立私域平台，如益丰健康、一心到家。可以预见的是，医药O2O领域竞争仍将持续，当行业出现大面积微利甚至亏损的时候，意味着横向整合也就不远了。