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日前,科济药业在2021年欧洲肿瘤内科学会年会(ESMO)上公布了其靶向Claudin18.2(CLDN18.2)的自体CAR-T候选产品CT041治疗实体瘤的最新临床进展,研究结果显示,与历史数据相比CT041在难治性CLDN18.2阳性消化道肿瘤患者中显示出良好的安全性和有前景的抗肿瘤活性,特别是在晚期胃癌患者中有较显著的疗效。
CT041为全球唯一获得IND许可的靶向CLDN18.2的CAR-T细胞产品,开发用于治疗CLDN18.2阳性实体瘤如胃癌/胃食管结合部癌及胰腺癌,2020年获得美国FDA授予的孤儿药产品资格认定,2021年获得欧洲EMA授予孤儿药产品认定。目前,科济药业已向中国国家药监局申请启动关键2期临床试验,并计划于2022年在美国进行关键2期临床试验。
此次公布的I期临床试验,是在中国开展的、多中心、开放标签的I期研究者发起的临床试验,旨在CLDN18.2阳性消化系统肿瘤患者中评估制造过程改良的CT041的安全性和有效性。截至2021年4月8日,37例患者接受CT041输注,并在首次输注后完成至少12周随访,包括28例胃癌患者、5例胰腺导管腺癌患者和4例其他类型的实体瘤患者,细胞输注剂量分别为2.5×108,3.75× 108 ,5× 108 CAR-T细胞。
结果显示,所有患者总体客观缓解率(ORR)为48.6%,在既往至少2线治疗失败、接受2.5×108CAR-T细胞治疗的18例胃癌患者中,总体ORR为61.1%(11/18),中位无进展生存期(mPFS)为5.4个月,中位总生存期(mOS)为9.5个月。安全性方面,总体耐受性良好,未观察到免疫效应细胞相关的神经毒性、治疗相关死亡和3级或以上细胞因子释放综合征。
历史数据表明,胃癌至少2线治疗失败的患者,化疗药物有效率约为4%-8%,PD-1单抗的有效率约为11%,与之相比CT041疗效显著提高。
长期以来,CAR-T疗法在实体瘤治疗方面得的效果都不够明显,目前全球获批上市的CAR-T 产品适应症也均为血液肿瘤,因而此次CT041治疗实体瘤的研究数据,不仅为晚期胃癌的治疗提供了新的治疗参考,也为实体瘤CAR-T治疗带来了希望。
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