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老年人高血压与低死亡率相关
发布时间: 2020-08-17     来源: 麦肯息讯

根据最近的一项调查,85岁以上人群的高血压可能与死亡率降低有关。研究人员还发现,中度或重度虚弱的老年人死亡率更低。

根据一项新的研究,分享PinterestHigh血压读数可能会降低一些老年人的死亡率。

2017年,许多健康组织,包括美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会,降低了他们对高血压的定义。

以前,65岁以下人群的阈值为140/90毫米汞柱,65岁及以上人群的阈值为150/80毫米汞柱。

但是,这些更严格的指导方针真的对老年人有帮助吗,特别是对有虚弱的成年人?

正如这项新研究的作者指出的,大多数与高血压和老年人相关的数据并不一定代表体弱的老年人。

这是因为由于共病、预期寿命有限、认知问题以及与药物治疗相关的因素,参与随机临床试验的成年人数量不足。

由于这些原因,预测老年人的心血管或全因血压死亡率仍然具有挑战性和不确定性。

为了帮助解决这个问题,英国埃克塞特大学国家健康研究所博士生和老年医学专家注册员简·马索里和他的同事们进行了一项新的研究。

Masoli和他的团队着手研究415,980名老年人健康记录中死亡率和血压之间的关系。

他们最近在《年龄与老龄化》杂志上发表了他们的研究结果。

与较低死亡率相关的高血压

研究人员应用统计工具,如考克斯比例风险模型,在至少10年的随访期内检验这种联系。

他们根据脆弱程度对他们的分析进行了分层,使用了一个电子脆弱指数,该指数包括健康(非健康)和轻度、中度和重度脆弱的分类。

分析发现,当收缩压超过150毫米汞柱时,心脏病发作等心血管疾病的风险就会增加。

然而,收缩压高于130-139毫米汞柱与较低的死亡率风险有关,“尤其是在中度至重度虚弱或超过85岁的情况下”

具体来说,当比较收缩压150-159毫米汞柱(高血压)和130-139毫米汞柱时,研究人员发现高血压与非肥胖老年人死亡率降低6%有关。

在患有高血压和中度至重度虚弱的老年人中,研究小组观察到在研究期间死亡率降低了16%。

作者写道:“高血压与85岁以上或75-84岁中度/重度虚弱的死亡率增加无关,可能是由于并存疾病的复杂性。”。

他们的结论是,“对虚弱的老年人积极降低[血压的重视需要进一步评估。”

“在国际上,”该研究的主要作者马索里说,“指导方针正在向血压目标靠拢,但我们的发现表明,这可能不适合体弱的老年人。”

“我们需要更多的研究来确定在老年人中积极控制血压是否安全,以及哪些患者群体可能受益,这样我们就可以在老年人中转向更个性化的血压管理。”

简·马索利

然而,她提醒道,“我们知道治疗血压有助于预防中风和心脏病发作,除非得到医生的指导,否则我们不会建议任何人停止服药。”

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