加拿大不列颠哥伦比亚省(British Columbia)周一表示,其公共药物计划将把多达20,400名患者所使用的药物从三种品牌的生物药物转向廉价的仿制药,预计在未来三年内可节省9,660万加元(合7,190万美元)。
该省药物治疗项目的新政策针对的是詹森的Remicade和安进的Enbrel,这两种药物治疗关节炎和其他疾病,以及赛诺菲的长效胰岛素Lantus。这是加拿大公共计划中第一个类似的项目,可能会为全国类似的项目铺平道路。
生物药物是利用生物过程制造的大分子,它们往往很昂贵。生物仿制药的工作原理与生物制剂相同,这使得它们对正在努力为高价药物买单的政府颇具吸引力。然而,与仿制药不同的是,生物仿制药并不是它们所复制药物的相同版本。
不列颠哥伦比亚省政府在一份声明中说:“生物仿制药是确保PharmaCare为更多的人提供现有保险范围,并在未来为新药提供资金的必要步骤。”
在加拿大,一旦专利过期,药剂师就不能像对待仿制药那样,用生物仿制药来替换他们的前辈。医生必须特别开出与生物药物相似的药物,而他们在这方面一直进展缓慢。欧洲国家更快地采用了这种药物。
赛诺菲加拿大分公司表示,对不列颠哥伦比亚省“没有抓住机会找到另一种解决方案来保留这种治疗方案”感到失望和遗憾。詹森和安进没有立即回应置评请求。
加拿大法律规定,省政府必须通过医生提供必要的医疗服务,包括住院治疗,但处方药是通过公共保险和雇主保险计划拼凑而成的。
虽然每个省份都提供一些药品保险,但往往仅限于老年人或收入较低或药品成本极高的人。BC的系统是不寻常的,因为它覆盖了大多数居民,并且是根据收入扣除。
BC说,某些类型的关节炎、糖尿病和斑块性银屑病患者必须在2019年11月25日之前改用类似的生物制剂。在此之后,原始的生物药物将只适用于那些特殊情况下的适应症。
与此同时,BC宣布将开始覆盖两种新的生物药物:勃林格英格海姆(Boehringer Ingelheim)和礼来公司(Eli Lilly)的Jardiance(糖尿病药物),以及礼来公司(Eli Lilly)的Taltz(治疗银屑病关节炎)。
美国在采用生物仿制药方面也进展缓慢。监管机构在批准这类药物方面一直落后于欧洲,制药商向保险公司提供的复杂回扣制度也为它们的使用设置了障碍。
(1美元= 1.3440加元)(Allison Martell报道,Rosalba O'Brien编辑)
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