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美国临床肿瘤学会

概要：

一项针对头部和颈部癌症放射治疗的357人的随机临床试验，使用移动和传感器技术远程监测患者症状，导致与癌症及其治疗相关的不太严重的症状（一般和癌症相关）。

联邦政府资助的一项随机临床试验，共有357名接受头颈癌放射治疗的人，使用移动和传感器技术远程监测患者症状，导致与癌症及其治疗相关的不太严重的症状（一般和癌症相关） 。

使用该技术的患者 - 包括支持蓝牙的体重秤，支持蓝牙的血压袖带，以及带有症状跟踪应用程序的移动平板电脑，每个工作日直接向医生发送信息 - 症状严重程度低于参与者与他们的医生每周进行标准访问。

此外，研究人员表示，每日远程跟踪患者的健康状况，使医生能够及早发现有关症状，并且与常规治疗相比，反应更迅速。这些调查结果将在即将于2018年举行的芝加哥ASCO年会上公布。

“我们的研究证明了新技术如何相对容易地融入癌症治疗并改善患者治疗效果而不会过多干扰人们的日常生活，”主要研究作者Susan K. Peterson博士，是德克萨斯大学MD安德森癌症中心的行为科学系教授。 “这项研究是在患者对头颈癌的治疗相当紧张的时期进行的。该系统帮助他们的医生提供有价值的支持，最终导致症状严重程度降低。”

关于头颈癌

据估计，2018年美国将诊断出51,540种新的头颈癌.1预计将有超过10,000人死于该病，其中男性占死亡人数的四分之三。

大多数被诊断患有此类癌症的人接受放射治疗，但也可以进行化疗或手术。需要仔细监测的治疗的主要副作用之一是疼痛和吞咽困难，这可能导致脱水。

该试验使用了一种称为CYCORE（用于比较效率研究的CYBERinfrastructure）的技术系统，该系统由四家机构通过国家癌症研究所的资助合作开发。

参与者被随机分配到CYCORE（169人）或常规护理（188人），其中包括每周一次的医生就诊。 CYCORE组的人员接收了支持蓝牙功能的传感器（血压袖带和体重秤）。他们还拥有专有Wi-Fi的移动平板电脑。家庭内广域网（WAN）集线器/路由器传输其传感器读数，移动应用程序通过后端网络基础设施传输其症状数据，以保护MD Anderson的防火墙保护计算机，以确保患者信息的机密性。

对于CYCORE组，医生每个工作日远程检查来自应用程序和传感器传输的数据，并在必要时可以干预一个人的护理。 CYCORE和常规护理参与者每周都有亲自去看医生。

在放射治疗开始时，研究参与者完成了一项关于他们的健康和日常生活活动的28项MD安德森症状库存调查。该调查涵盖了癌症患者常见的一般症状，如疼痛、疲劳和恶心，以及与头颈癌患者特别相关的症状，如吞咽或咀嚼困难，皮肤疼痛/灼热/皮疹，以及品尝食物的问题。参与者在放射治疗结束时完成了类似的调查，通常在6到7周后完成。最终调查在放射治疗结束后6至8周完成。

主要发现

CYCORE参与者与在试验开始时接受常规护理的人之间自我报告的健康严重程度评分没有差异。症状严重程度评分为0至10分，0表示无症状或疼痛，10表示症状严重程度最高。完成放射治疗后，CYCORE参与者的一般症状与平常护理参与者的平均评分较低（即更好）（2.9对3.4），以及头颈癌特异性症状的平均评分较低（4.2 vs. 4.8）。

治疗结束后6至8周，根据总体健康状况，CYCORE参与者的平均得分为1.6，而普通护理参与者为1.9。对于特定的头颈部症状，两组的严重程度评分略高（1.7对2.1）。

彼得森博士指出，大多数患者（80%或更多）坚持每日监测，考虑到治疗的强度，这是一个很好的结果。在整个调查报告期间，反映各种症状如何干扰日常生活活动的分数大致相同。

限制和后续步骤

虽然作者能够招募来自各个年龄段的人，但研究人群大多是白人，这密切反映了癌症中心的整体头颈部患者人群。研究人员的下一步可能是确定CYCORE干预的益处可以持续多久。他们还希望在非学术性癌症治疗环境中实施CYCORE干预，大多数癌症患者接受治疗。