来源：

美国科学发展协会

概要：

我们可以学习与癌症共同生存- 而不是杀死它吗？一项新的研究表明，保持肿瘤增长速度可控的频繁的、低剂量化疗比寻求彻底根除癌症分子的标准高剂量化疗更为有效。

我们可以学习与癌症共同生存- 而不是杀死它吗？一项新的研究表明，保持肿瘤增长速度可控的频繁的、低剂量化疗比寻求彻底根除癌症分子的标准高剂量化疗更为有效。这种治疗策略，已经在小鼠、飞虫身上进行了常规癌症疗法测试，治疗结果整体优于可能杀死大量肿瘤细胞得最高剂量药物测试。

尽管积极治疗、彻底根除肿瘤很罕见且无毒副作用很常见。最近，研究人员已经开始质疑标准化疗的益处，因为尽管它会破坏药物敏感得肿瘤细胞，但却留下了耐药细胞。通过消除药物敏感细胞，这些药物使得抗性细胞遗留并驱动肿瘤不可控制的生长。

考虑到驱动抗癌的演化力量，Pedro Enriquez-Navas和同事们设计了一个基于演化的治疗策略，该策略基于肿瘤的反应调整药物剂量。相比较试图完全根除肿瘤，所谓的适应性治疗通过保持少量药物敏感肿瘤细胞来抑制抗性细胞的增长，来寻找肿瘤的稳定性。

研究人员在有两种类型乳腺癌的小鼠身上使用化疗药物紫杉醇测试了该方法。标准化化疗减少了小鼠的乳腺肿瘤，但治疗一旦停止，肿瘤又会复发。另一种治疗方案，在肿瘤减少时减轻剂量，最终也不可避免的导致肿瘤再生。

    与此相反，适应性治疗，在初始治疗时采用高药剂量，之后随着肿瘤反应降低剂量，该治疗方案在控制肿瘤增长速度方面比标准治疗或逐渐降低剂量的治疗都更为有效。

    事实上，该治疗使得60%到80%的小鼠在一段时间内完全摆脱药物且不复发。由Giannoula Klement引起的一个相关焦点讨论了该研究的生态进化癌症模型如何促进研究人员和临床医生重新考虑癌症目前的治疗策略。

资料来源：

上述文章转载于美国科学发展协会提供的材料。注：材料可能在内容和长度上进行了编辑。

文献参考：

P. M. Enriquez-Navas, Y. Kam, T. Das, S. Hassan, A. Silva, P. Foroutan, E. Ruiz, G. Martinez, S. Minton, R. J. Gillies, R. A. Gatenby. Exploiting evolutionary principles to prolong tumor control in preclinical models of breast cancer. Science Translational Medicine, 2016; 8 (327): 327ra24 DOI: 10.1126/scitranslmed.aad7842