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3-D新技术治疗房颤
发布时间: 2013-05-30     来源: 每日科学

    山间医疗中心的山间心脏研究所研究人员已开发出一种新的3-D技术,心脏病专家第一次能够看到心脏房颤的确切来源这一突破,影响近300万美国人。

上周六(2013年5月11日)在丹佛举行的心脏节律协会全国科学会议上一新研究表明,这种新技术可从通过三维映射出心脏电子信号,显著提高使用导管消融术消除心脏节律紊乱的成功率。
房颤是由电子信号无法传入心脏引起,导致心脏左心房上部心跳混乱,不规则。
房颤的症状包括心跳不规则或过速,心悸,胸闷,极度疲劳,气短或胸痛。然而,并不是所有房颤患者都有过这种症状。
“传统中,房颤重症患者通常通过在心脏上面的心房任意创造伤疤组织来治疗,以希望连接引起房颤的混乱电子信号,”山间医疗中心心脏研究所主任,医学博士,研究员John Day说,“这项新技术的美,在于它使我们第一次在心脏中真正看到三维的,引起房颤的这些混乱电子信号源头。”
此前,心脏病专家能够通过3-D映射,增强心脏导管的导向,但这是他们第一次使用3-D成像技术,映射心脏特定的电子信号。现在,有了这些信息,心脏病专家就可以指出信号传送失败的确切位置,然后“除掉”或消融心脏中这一特定区域,并大大提高成功率。
有了这项新技术,心脏病专家现在将能够多治疗数千重度房颤患者,此前他们并不被认为是这一治疗的最佳候选人。
“这项新技术的能力可以比作一场交响乐音乐会,”山间医疗中心的山间心脏研究所内科研究电生理学的主任医师,医学博士Jared Bunch说,“演唱会中,很多不同的乐器演奏着不同的部分,就像心脏有许多促使心跳的频率,这项新技术使我们能够准确指出单个乐器的旋律,在一个3-D地图上显示并指导消融过程。
该研究小组在2012年和2013年间对49名患者使用了新的3-D映射技术,并将他们与在同一时期接受常规治疗的近200例相似病例患者进行比较。
导管消融术后一年左右,近79%使用3-D程序治疗的患摆脱了房颤,与之相比,仅使用消融术而没使用3-D方法治疗的患者只有47.4%。
“这种新技术让我们能在大海里捞针,随着我们对这些地方的消融,我们通常会看到病人房颤终止或放慢,”Day博士说。
所有参与研究的患者都有过失败的药物治疗,37%的患者此前接受过导管消融。参与研究人员的平均年龄是65.5岁,94%的人患有持续/慢性房颤。
此前有研究显示,房颤发病率随着年龄增加而增长。美国心脏协会的一份报告显示,房颤患者的中值年龄男性为66.8岁,女性为74.6岁。
如果不及时治疗,房颤可导致血栓,中风和心力衰竭。事实上,房颤患者中风的可能性比没患房颤的人高5倍。
山间医疗中心拥有著名的山间医疗保健系统的一流设施。
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