免疫细胞中积聚的胆固醇所引起的慢性低程度炎症可能是关键原因。

资料来源：

英国医学期刊（BMJ）

摘要：

一个使用现有证据的汇总分析揭示，总体胆固醇的高水平与肌腱异常和疼痛的高风险相关。

发表在英国杂志《运动医学》网站的现有证据的汇总分析揭示，总胆固醇的高水平与肌腱异常和疼痛的高风险有关联。

这些发现显示，免疫系统细胞中胆固醇积聚所引起的慢性低程度炎症可能具有关键作用。

筋韧纤维是体内连接肌肉和骨骼的坚韧的纤维。由于肥胖或体内多余的脂肪分布的结果以及运动或工作过程中过度使用带来的机械应力，被认为是筋伤（肌腱病）的主要原因。但这些因素并不能解释这一情况的一个显著比例，研究人员说。

有遗传因素决定的非常高的胆固醇水平（高胆固醇血症家族）的患者，似乎具有肌腱疼痛的更大风险，但是目前还不清楚，那些低的，但仍然是较高的水平的患者是否也可能对于肌腱损伤是脆弱的。

因此，作者搜罗了6个医学研究数据库，寻找调查血液脂肪和肌腱异常/疼痛之间的联系的研究。

他们发现了1607篇相关文章，其中17篇，涉及2612个参加者，同时是1973年至2014年间发表，适合纳入分析。

结果表明，与拥有正常肌腱结构的人相比，那些有异常肌腱结构的人有明显多的更为不利的血脂（血脂）。

他们有明显较高的总胆固醇，包括更高的低密度胆固醇和更低的高密度胆固醇，以及更高的甘油三酯水平。

此外，患有不利血脂的人更可能有肌腱损伤和与手臂的肌肉骨骼问题有关的更高程度的疼痛。

同时三篇文章中的两篇，研究的是跟腱厚度，发现有不利的血脂的人的肌腱有比那些正常范围内血脂水平的人更厚。

“总之，这些发现为肌腱损伤的代谢假说提供了巨大支持，同时表明血脂指标是一个潜在的关联，”研究人员写到。

但他们指出，由于这是一项观察性研究，没有得出关于因果关系的明确结论，尤其是这些发现可能是因果倒置的结果 - 即那些有肌腱损伤的人做的运动较少，所以提高他们的胆固醇水平。

然而，有充分的证据表明，一个较低的血脂水平可能会伤害到肌腱，他们说，因为患有家族性高胆固醇血症的人在其整个童年和青少年时期已经改变了肌腱的结构，而积极的降脂治疗可以减少肌腱的厚度。

高胆固醇水平也已知可以刺激免疫系统细胞内胆固醇的积聚，而这反过来又导致低程度的慢性炎症。与没有肌腱损伤的人相比，那些有肌腱问题的人其肌腱内免疫细胞的数量都有所增加。

上述文章转载自英国医学期刊（BMJ）。注意：材料的篇幅和内容可能被删减。

参考文献：

James E Gaida et al. Is higher serum cholesterol associated with altered tendon structure or tendon pain? A systematic review. British Journal of Sports Medicine, October 2015 DOI: 10.1136/bjsports-2015-095100