在我的病人人群中性格大致分为两类。一类病人举止非常礼貌，永远守时复诊，他们对我有非常强烈的信任感，往往能严格按照我的建议去改变他们以往的不良生活习惯，他们一般对我的护士及医院内的其他员工也十分客气，我们都很喜欢他们。他们都有或轻或重的心脏病，高血压，高胆固醇，但几年来病情都很稳定，各项指标都能达到满意程度，这样讨人喜欢的性格应该属于C型性格。他们性格中还有另一面就是比较循规蹈矩，顺从被动，愿意向别人妥协，也容易出现绝望和无助的悲观情绪，进而更容易出现抑郁和焦虑的症状。有报道30%的冠心病病人存在抑郁症状，只不过他们不愿承认，也比较拒绝看心理医生。我一直不断鼓励他们坚持参加规律的体育运动，也不断向他们推荐我们的全科医生主办的身心放松的课程（冥想、深呼吸等），向他们推荐我们的心理医生等等。

　　另一类病人则显得缺乏耐心，急躁，经常改动预约时间，经常对前台工作人员或护士发莫名的脾气。他们对医务人员的无礼常常给我们带来压力与不安。但他们往往对医生还比较客气。每当我听到“钱大夫：你的某某病人又发脾气了？”时，我虽然心中明白这些病人的性格缺陷，但我还是会感到对护士和助理们有些歉疚。这一类病人多属A型性格。这类病人常有较严重的心脏病，或得过心肌梗塞，做过心脏支架或搭过桥。他们往往不是“好病人”，依从性较差，不愿意戒烟，或戒了又复抽，不认真按时吃药，不按时复诊。

　　A型性格的人进取心极强，喜欢竞争、渴望成功，说话、行走速度比较快，具有紧迫感、常感到时间不够用，他们比较冲动，不够友善。杜克大学医疗中心的行为医学负责人James说，与其他性格类型相比，不友善的人吃得多，吸烟多，锻炼少。到了中年体重超标，血压和胆固醇增高。以往的研究表明，不友善的人还容易出现心律不齐的问题，不到50岁就告别人世。这些都归结于体内压力激素又称肾上腺激素水平增高，进而会造成冠状动脉壁的炎症，大大增加了患心脏病的风险。

　　James说，A型性格的心脏病患者应当学会减轻敌意，学会如何清楚明白地与人交流，控制怒气和其他消极情绪。在生气的时候问自己4个问题：这件事真那么重要吗？我有没有小题大做？我能不能以积极的方式解决问题？采取这样的行动值得吗？

　　任何性格都可改变。学会从容随和，积极乐观，广交朋友，可以缓解压力。这种自愈性格才是健康性格。

　　作者介绍:

　　钱荣荣医生毕业于首都医科大学，在加入北京和睦家医院之前，钱医生一直在北京安贞医院心血管内科工作，副主任医师。钱医生在近30年的临床实践中积累了丰富的心血管疾病临床经验，擅长诊治各类复杂心血管疾患，包括冠心病、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、风湿性心脏病、心瓣膜病、心肌病、心律失常（如心房纤颤、心动过速、心动过缓、晕厥、心肌炎等）。

　　钱医生曾于2004年及2007年分别在美国贝勒医学院心脏病学系及梅友诊所接受培训，钱医生是美国心脏病学会和欧洲心脏病学会会员，并在核心医学期刊上出版了多篇医学论著和综述。