美国着名的CVS Health是老牌药品零售企业,总部位于文索基特市,但在全美国和巴西共经营着数千家连锁药店和诊所。在2015年世界500强企业排行榜单中,CVS名列第30位,经过多年努力,终于打败美国百年老店,也是曾经的药品零售连锁之王Walgreens(WAG),坐上第一把交椅。如今,两巨头的经营策略依然不同,WAG注重零售药店的势力扩张,而CVS更在乎为药店会员提供药品福利管理服务(PBM),而新兴互联网技术就为实现更科学的药品管理提供有力支持。
作为和互联网紧密结合的创新医药公司,CVS 至今已发展了7800多家零售药店,近1000家步入式诊所(Walk-in),拥有共2万6千名执业药师、执业护士和助理医师,为美国7千万民众提供领先的医药福利管理和专业级特殊药品服务。
CVS也大力推进和基础医疗机构的合作,建立了50家合作医院的网络服务体系,2014年统计结果显示,CVS每年为美国管理处方和续订处方近17亿单。由此,CVS Health广泛连接大众、企业和社区,以更实惠、便捷、有效的模式管理用户健康,提供优质医药服务,也显着降低医疗成本。
CVS Health公司有四大业务板块:
CVS/pharmacy:遍布全美42个州以及巴西的7800多家连锁零售药店;
CVS/minuteclinic:快捷地一分钟诊所,也称步入式诊所,这里医生不需要病人提前注册和预约,病人可以直接走进诊所,告诉护士病情,就能得到医生的帮助和治疗,所以形象地描述为步入式。而CVS拥有美国数目最多、规模最大的快捷诊所。
CVS/caremark:领先的药品福利管理服务,提供全面的处方管理和邮递药物等服务。在美国,医药福利管理主要指为会员提供药品福利方案设计、费用审计、理赔报销、支付模式设计等服务。
CVS/specialty:特殊的药品管理服务,专门针对性罕见病和复杂疾病提供服务。比如,随着每年65岁以上人口数量不断增加,形成风湿性关节炎和癌症疾病的高发人群,他们就需要专业的特殊药物治疗。而据调查,60岁患者药物耗费量大概是20岁左右人群的3倍以上。
CVS Health的互联网医疗之旅
CVS习惯在作出重要决策改变之前,进行前期的市场预判和调查。它曾开展了一项访谈类的调研项目,询问创业者眼中未来最具影响力的医疗突破点,并推出20篇系列文章,在教育大众的同时,自身也预先窥探到行业的发展先机,提前布局。
2015年第二季度末,CVS新开张了11家一分钟诊所,此时诊所数量已达997家,逼近千家大关。同时加利福尼亚州和得克萨斯州仍保留两家远程诊所试点工程,以观后效。为此。今年8月,CVS又开展一项市场调研,调查收集了1700名参与远程医疗的患者意见,包括是否享有医疗保险、基础医生、以及对于远程问诊的质量和便利程度的认同度。
95%的参与患者表示对远程医疗服务很满意,和面对面问诊效果相差无几,甚至感觉更好。而一分钟诊所近三分之一的病人甚至更喜欢在线远程服务,希望取代面对面问诊,尤其是没有医保的那部分患者。这一结果显然为CVS实行远程问诊打了一针强心剂。
为了提高医患管理效率,CVS很早就在药店采取电子病历模式,如今7800多家分店都能接收电子处方,而为了解决药店虚假诈骗现象发生,CVS还早在半年前就采用Surescripts方案。
Surescripts公司研发了一套确保EPCS电子病历安全交易的解决方案,还公布了详细的视频操作指南,又上传到getEPCS.com网站,方便嵌入到其他网站或社交媒体。该指南就如何知晓电子病历软件是否获得认证,怎样获取身份证明和签名认证凭证,以及如何在办公室设置访问权限等内容做了详尽介绍。
除了药品零售店,今年8月,CVS宣布在所有一分钟诊所也推出Epic的电子病历业务。至此,电子病历将全线覆盖CVS的线下业务。
一、CVS Pharmay多样化经营与功能强大的APP
虽然作为药品零售店, CVS药房却不仅是卖药,生活用品、健康食品、美容化妆品等都有销售,而医疗器械等家用设备更是重点品种。比如,芝加哥的移动医疗公司Higi,推出了智能血压监测仪kiosk,允许数据从kiosk直接上传到云端并保存,同时能测量身高、体重、血压和BMI等数值。而kiosks在CVS零售药房就有出售。
还有来自无线智能设备生产商Jitterbug的产品。 2010年,Jitterbug宣布和美国心脏协会合作,为协会举办的专注妇女心脏健康项目提供设备支持。除了捐款50万美元外,Jitterbug还提供特殊手机,能智能发出保护心脏、预防心脏病的语音信息,推送信息能定时更新,同时让用户享有来自Jitterbug 的LiveNurse的服务,这是24 X 7小时不间断的执业护士的远程服务。
2013年,Vitality公司转变销售策略,取消CVS.COM的网络销售,决定在CVS零售店直接面向消费者出售。这款智能药瓶GlowCap早在2009年就已经面市,自带灯光和声音提醒,通过AT&T的无线网络远程监控用户吃药情况,并将信息发送给医生。但是产品局限在于,GlowCap需要在家中安装一个连接中枢,想要获得提醒服务,药瓶必须和中枢进行通讯。当外出旅行时,GlowCap只能存储数据,无法提供服务。
去年5月,AsthmaMD发布一款全新哮喘追踪设备和APP:AsthmaMD Peak Flow Meter,病人能手动输入呼气流量数值到APP。该设备价格亲民,人人都能消费得起,也在CVS销售。
还有今年3月刚推出的儿童智能体温计Kinsa,也在CVS有销售,它能帮家长监控孩子在校的集体健康状况。通过加入以学校为单位的小组,家长能匿名分享孩子的体温,并实时看到学校所有孩子的体温是否正常,以及是否有疾病侵袭,并匿名公布医生的诊断结论,或提起发问。Kinsa能帮家长做出是否带孩子看病的决定,也能帮医生查看孩子的病情记录。
为了更好实现互联网医疗服务,CVS还费尽心力地在波士顿新建了数字化创新实验室。招纳100名左右的新员工。这群波士顿的研究员们效率之高,平均能在一年之内就将创新想法变为现实, 成品一般需在试点药房先行实践,待效果理想再推广普及。
2015年8月,由创新实验室研发的ScriptSync在线医疗项目就解决了美国老大难的“流行病”,病人不能按时服药的药物依从性问题。因为CVS医疗健康研究院的调查发现,当患者需要交叉服用多种药物时,往往会忘记服用,不能很好地按医嘱服药。
而ScriptSync能为服用多种药物的患者推出用药同步提醒服务,主要在CVS零售药店展开,预计2016年实现邮件定制模式,让用户能按月定期到药房取药,并线上管理处方。此外,通过ScriptSync服务,会员能在线查看并随时调整处方清单,直接更改取药地点和时间。
创新实验室将药品提醒功能加载到CVS Pharmay APP中,还允许用户指定亲朋好友接收信号警报,确保按时服药。至今,CVS已为20万客户发送文本提醒,督促按时服药。此外,CVS Pharmay APP还开发有Extracard功能,用户的个人驾照、保险卡经手机扫描后,照片能传输到CVS药店的官方网站上,并自动填充个人信息字段,建立档案。看病信息也同步更新,能直接传到药房管理系统和第三方医保提供商处。
另外在官网或APP上,用户还能搜索附近的一分钟诊所地点、知晓医疗保险可用与否,查看能享受的服务类型。而CVS的移动端的网络药店,界面设计得如同真实药房,称为虚拟药房,每点击一个部位,APP自动弹出相应的功能指示,在虚拟药店购物也有奖券与返利优惠。而APP多功能还体现在,通过扫描药瓶上的标签、药片形状和颜色等信息识别药丸、扫码读取产品价格、查询药物价格、处方药品续订、管理家庭成员处方药列表。
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